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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

应急管理部提示做好近期寒潮天气防范应对工作******

　　中新网1月12日电 据应急管理部网站消息，气象部门预测，受强冷空气影响，1月11日至15日，寒潮天气将自西向东影响我国大部地区，最高降温超20摄氏度，将出现大范围雨雪天气。应急管理部日前向受影响的30个省份发出提示，要求落实落细寒潮天气防范应对各项措施，确保人民群众生命财产安全。

　　应急管理部提示，此次寒潮天气过程影响范围广、降温剧烈，具有降水相态复杂、雨雪雾大风等天气并发的特点，且当前正值春运交通出行高峰，低温雨雪冰冻灾害风险高。要从四个方面做好近期寒潮天气防范应对工作：

　　一是密切关注天气变化趋势。加强与气象、交通运输、农业农村、能源等部门联合会商研判，强化信息共享和联动机制，形成防范应对工作合力，做好不同地区防范应对暴风雪、剧烈降温、冰冻、强降雨等分类指导。

　　二是深入开展隐患排查整治。重点关注雨雪冰冻天气对春运交通、旅游景区及施工场地等影响，加强路况巡查，及时发布灾害预警信息和防灾避险指引，必要时及时管控相关路段、关停景区和施工场地等。

　　三是强化抢险救援准备。加强除雪车、融雪剂等抢险物资储备，视情在重点路段、重要区域提前预置抢险救援力量和物资，全力做好突发险情应急处置。

　　四是精准有序做好救灾救助。妥善保障好受灾群众基本生活，推动交通、电力、供暖、供水、通信、能源等部门按职责落实保供保畅措施，确保人民群众温暖过冬、安全过节。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）